logo Δρ. Νικόλαος - Εμμ. Κ. Αγγουριδάκης
Ιατρός - Ωτορινολαρυγγολόγος
Χειρουργός Κεφαλής & Τραχήλου

                                         angouridakis.gr   1  ωρλ.gr

     ΓΙΑ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΚΑΛΕΣΤΕ ΣΤΟ     2   2310 920970

Λαρυγγολογία

LaruggologiaΟ λάρυγγας και ειδικά οι φωνητικές χορδές, οι οποίες βρίσκονται μέσα στον λάρυγγα, είναι εκτεθειμένες σε όλες τις ουσίες τις οποίες εισπνέουμε με τον αέρα. Αρκετές από αυτές και κυρίως ο καπνός είναι επιβλαβείς και σε μεγάλο βαθμό υπεύθυνες για την ανάπτυξη κακοήθειας σε αυτό το όργανο. Επιπλέον η καταπόνηση των φωνητικών χορδών κατά την έντονη φώνηση, ειδικά όταν αυτή συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, η εισπνοή ερεθιστικών ουσιών (καπνός, χημικά, απορρυπαντικά κτλ) και η είσοδος ερεθιστικών υγρών (γαστρο-οισοφαγική και λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση), προκαλούν την εμφάνιση αλλοιώσεων και μορφωμάτων στο λάρυγγα και στις φωνητικές χορδές. Σταθερό κλινικό εύρημα σε αυτές τις καταστάσεις, που χαρακτηρίζονται ως χρόνια λαρυγγίτιδα, είναι το βράγχος φωνής, το αίσθημα ξένου σώματος που εμφανίζεται με συνεχή βήχα, σα να προσπαθούμε να καθαρίσουμε τη φωνή μας και σε ορισμένες περιπτώσεις η δύσπνοια και η αιμόπτυση. Οι αλλοιώσεις και τα μορφώματα αυτά μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη. Ορισμένες αλλοιώσεις χαρακτηρίζονται ως προκαρκινωματώδεις βλάβες, δηλαδή ενώ είναι καλοήθεις, στο μέλλον μπορεί να εξελιχθούν σε κακοήθεις (λευκοπλακία, ερυθροπλακία, θηλώματα ενηλίκων). Για το λόγο αυτό, κάθε βράγχος φωνής και βήχας που δεν βελτιώνεται μετά από δύο εβδομάδες θα πρέπει να ερευνάται. Η κλινική εξέταση του λάρυγγα κατά το παρελθόν γινόταν με τη χρήση καθρεπτών. Η μέθοδος αυτή δεν έχει εγκαταλειφθεί και η χρησιμότητά της είναι αναμφίβολη. Σήμερα όμως, χάρη στη χρήση εύκαμπτων και άκαμπτων ενδοσκοπίων και εξειδικευμένων απεικονιστικών μεθόδων, μπορούμε να ελέγχουμε με μεγαλύτερη ακρίβεια και χωρίς καταπόνηση του ασθενούς τις διάφορες ανατομικές δομές του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών, να διαπιστώνουμε ευκρινέστερα την ύπαρξη παθολογίας σε αυτές και να αντιμετωπίζουμε τις αιτίες που την προκάλεσε. Την απόφαση για τον τρόπο θεραπείας την λαμβάνουμε με γνώμωνα τη βαρύτητα και την επικινδυνότητα της νόσου που πρέπει να αντιμετωπίσουμε. Στην περίπτωση που αυτή είναι χειρουργική είμαστε σήμερα σε θέση να διατηρήσουμε ανέπαφη, τόσο την αναπνοή, όσο και την φώνηση. Ακόμα όμως κι αν βλαφθούν κάποιες ουσιώδεις δομές, υπεύθυνες για την λειτουργία της φώνησης, η φωνιατρική και η λογοθεραπεία, μέσω εξειδικευμένων ασκήσεων και χειρουργικών μικροεπεμβάσεων, βοηθούν στη σχεδόν πλήρη αποκατάστασή της.

[φωτο: σχηματική και ενδοσκοπική εικόνα του λάρυγγα]